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20대와 정신분열증

20대와 정신분열증


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발달 장애는 어린 시절에 나타납니다. 다른 정신 건강 상태는 일반적으로 사춘기 전후에 시작됩니다. 정신분열병은 왜 대부분의 사람들보다 늦게 발병합니까?

정신 분열증은 일반적으로 20대와 30대 초반의 젊은 성인에게서 진단되는 만성 정신 건강 상태입니다. 진단은 일반적으로 정신병 에피소드 후에 발생합니다.

남성의 경우 발병은 일반적으로 10대 후반 또는 20대 초반에 시작되며, 여성의 경우 20대 초반에서 30대 사이에 더 일반적으로 진단됩니다.

이 질문에 대한 정확한 답은 없지만 과학자들은 정신 분열증이 십대 동안 뇌가 변화하고 성숙해지면서 시간이 지남에 따라 천천히 발달한다고 믿습니다.

징후는 종종 십대 초반에 나타나기 시작합니다.

정신분열증을 유발하는 정확한 변화에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.

작업 기억의 발달

기억과 의사 결정을 담당하는 뇌의 일부인 전전두엽 피질은 다음 단계에 의해 발달을 끝냅니다. 25 살. 이런 일이 발생하면 뇌는 주변에서 일어나는 일에 어떻게 반응해야 하는지 결정하는 과정을 완료했습니다.

일부 연구원 다양한 외부(일명 환경) 요인으로 인해 전전두엽 피질의 발달이 예상과 다르게 완료되어 정신 분열증이 발병할 수 있다고 믿습니다.

올바른 기억에 접근하기

다른 전문가들은 원인이 외부 요인이 아니라고 생각합니다. 대신 뇌의 연결 문제가 무너지기 시작합니다.

연구원들은 이것이 사람들이 현재 일어나고 있는 일과 관련된 잘못된 경험을 언급하게 한다고 관찰합니다. 사람들이 지금 일어나고 있는 일과 과거에 비슷한 상황에 대해 어떻게 느꼈는지 사이에 올바른 연결을 할 수 없을 때, 그들은 현실과의 연결을 잃기 시작합니다.

뇌와 두개골 크기

일부 연구에 따르면 정신분열증에 걸릴 위험이 높은 사람들은 정신병의 첫 번째 에피소드 전이나 초기에 동료보다 두개골과 뇌 크기가 더 작습니다.

우리는 뇌의 성장이 언제 멈출지 정확히 알지 못하지만, 라고 믿어 사춘기의 시작에.

정신 분열증은 사람이 생각하고 느끼고 행동하는 방식에 영향을 줄 수 있는 정신 건강 상태입니다. 정신병 에피소드가 있을 때 누군가는 현실에 대한 감각을 잃는 것처럼 보일 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 정신분열증이 있는 사람은 이전과 다르게 생각하고, 사회적으로 위축되고, 감정을 표현하는 데 어려움을 겪고, 주변 세계에 대한 인식을 바꿀 수 있습니다.

우정, 관계 및 자기 관리가 모두 영향을 받을 수 있습니다.

정신분열증이 있는 사람들은 또한 일반적으로 우울증을 경험합니다. 치료하지 않고 방치하면 증상이 나타날 수 있습니다 위험을 증가시키다 자살 또는 기타 정신분열증 관련 사망의 위험이 있지만 조기에 도움을 구하면 상태를 잘 관리하고 잘 살 수 있는 기회를 높일 수 있습니다.

정신 분열증은 심각도가 다양한 다양한 증상을 가질 수 있기 때문에 진단하기 어렵습니다.

정신분열증의 징후와 증상은 다음 세 가지 범주 중 하나로 분류됩니다.

  • 인지
  • 긍정적 인
  • 부정적인

인지 증상

정신 분열증은 사람들이 생각하는 방식에 영향을 미치지만 이러한 증상은 다른 증상보다 알아차리기 어려울 수 있습니다.

일반적으로 의사가 정신분열증을 진단할 때 다음을 확인하려고 합니다.

  • 정보를 처리하거나 결정을 내리는 데 어려움을 겪습니다.
  • 정보를 학습한 후 정보를 사용하는 데 문제가 있습니다.
  • 초점을 맞추거나 주의를 기울이는 데 문제가 있습니다.

양성 및 음성 증상

긍정적이고 부정적인 증상이 좋고 나쁨을 의미하지는 않습니다. 양성 증상은 우리가 "눈에 띄는" 것으로 관찰되는 징후입니다. 즉, 해당 질환이 없는 사람들에게서는 볼 수 없는 추가 행동입니다.

음성 증상은 감정 표현이나 말과 같은 무언가의 부재를 포함합니다.

대부분의 경우는 10대 후반에서 30대 초반 사이에 진단되지만 정신분열증은 나중에도 발생할 수 있습니다. 이것을 후기발병 정신분열증이라고 합니다.

연구는 여전히 제한적이지만, 점점 더 많은 사람들이 나중에 정신분열증 진단을 받고 있습니다. 사실, 정신분열증 환자의 4분의 1이 40세 이후에 발병한다고 믿어집니다.

현재 많은 연구자들은 이러한 나중 진단이 치료되지 않은 인지 장애와 지원 및 동지애의 네트워크가 작거나 열악했기 때문에 발생한다고 믿습니다.

정신 분열증의 증상이 있다고 생각하는 경우(또는 이 상태가 발생할 가능성이 더 높음), 증상을 개선하고 빈도와 심각성을 줄일 수 있는 많은 것들이 있습니다.

있다 많이 선택할 수 있는 옵션이 많기 때문에 정신 건강 전문가와 협력하는 것이 귀하에게 가장 적합한 치료 콤보를 찾는 열쇠입니다.

현재 대학에 재학 중인 경우 캠퍼스 건강 클리닉이나 상담실을 방문할 수 있습니다. 결국, 그들이 일반적으로 봉사하는 인구 통계는 정신 분열증 발병의 주요 연령이므로 도움을 요청한 첫 번째 사람이 아니므로 안심할 수 있습니다.

이것은 시작하기에 안전한 곳이지만 장기 요양을 확립해야 합니다.

대학에서 정신분열병 진단을 받은 경우에도 학업을 계속할 수 있습니다. 그러나 특히 치료 계획을 세우는 동안 적절한 조정을 받을 수 있도록 장애 사무소에 등록하는 것을 고려할 수 있습니다.

일반적으로 치료에는 다음과 같은 콤보가 포함됩니다.

  • 약물. 현재 증상을 줄이고 재발을 방지하는 데 도움이 되는 다양한 항정신병 약물이 있습니다.
  • 심리치료. CBT, CET, 개인 요법, 그룹 요법, 가족 요법 및 기타 여러 유형을 통해 증상을 관리하고 스트레스를 완화하며 자가 관리 도구를 가르칠 수 있습니다. 그리고 필요한 경우 사회 및 업무 기술에 대한 도움을 받을 수 있습니다.

NAMI On Campus와 같은 온라인 및 대면 지원 그룹도 있습니다.

지금 대학에 다니고 있든, 갭 이어에 다니고 있든, 20대 이상에서 자신을 부양하기 위해 풀타임으로 일하든, 조현병과 함께하는 삶 ~ 할 수있다 관리된다.

상태를 관리할 수 있는 이상적인 치료 조합을 찾으면 여전히 충만하고 생산적인 삶을 살 수 있습니다.


정신분열병 및 정신병적 양극성 장애의 초기 및 만성 단계에서의 신경심리학적 기능

배경: 신경심리 장애는 정신분열병과 정신병적 양극성 장애에서 흔합니다. 장애로 이어지는 경로는 장애마다 다르다고 가정되었습니다. 조현병의 인지 장애는 주로 비정형적 신경 발달에서 기인하는 것으로 여겨지는 반면 양극성 장애는 점점 더 신경 진행성 장애로 개념화됩니다. 현재 조사에서는 이 가설에 대한 몇 가지 주요 예측을 테스트했습니다.

행동 양식: 현재의 신경심리학적 기능과 추정된 병전 지적 능력은 건강한 개인(n = 260)과 정신병의 초기 및 만성 단계에 있는 개인의 대규모 횡단면 샘플(n = 410)에서 평가되었습니다. 우리는 다음 가설을 테스트했습니다: 1) 정신병의 초기 단계에서 정신 분열증에서 인지 손상이 더 심각하고 2) 정신병 양극성 장애에서 초기 단계와 만성 단계 사이의 인지 저하가 상대적으로 더 큽니다. 또한 정신병이 있는 개인을 신경심리학적으로 정상, 악화 및 손상(즉, 평균 지적 기능 미만)으로 분류하여 신경심리학적으로 손상된 환자 및 악화된 환자의 빈도가 각각 정신분열증 및 정신병적 양극성 장애에서 더 높은지 확인했습니다.

결과: 정신병의 초기 단계에서 신경심리적 손상은 정신분열증에서 더 심각했다. 정신병적 양극성 장애는 질병 단계 사이에 상대적으로 더 큰 인지 저하와 관련이 없었습니다. 신경심리학적으로 손상된 환자의 빈도는 정신분열증에서 더 높았지만, 정신분열증 및 정신병적 양극성 장애 환자의 상당한 부분은 신경심리학적으로 손상되고 악화된 것으로 분류되었다.

결론: 정신분열증은 상대적으로 더 큰 신경발달 관여와 관련이 있지만, 정신병적 양극성 장애와 정신분열증은 순전히 신경진행성 및 신경발달성 질환 궤적으로 엄밀히 이분화될 수 없으며 각 장애에서 두 과정의 증거가 있습니다.

키워드: 양극성 장애 인지 초기 단계의 정신병 정신분열증.

Copyright © 2018 Elsevier B.V. 판권 소유.

이해 상충 진술

이 원고를 준비하는 데 상업적 지원을 받지 않았으며 저자는 보고할 이해 상충이 없습니다.


초기 및 후기 발병 정신분열증의 위험 요인

배경: 이 연구는 26세 이전(청소년 발병), 26세에서 40세 사이(중간 발병), 40세 이후(늦게 발병)를 비교하여 발병 연령에 따른 경향을 식별하기 위해 조현병 환자의 주요 위험 요소를 살펴봅니다.

행동 양식: St Vincent's Hospital Melbourne의 초기 정신병 프로그램은 16세에서 65세 사이의 정신병 초기 단계에 있는 환자를 치료합니다. 정신분열증(n=225)으로 진단받은 모든 환자의 주요 위험 요소를 포착하기 위해 데이터베이스가 개발되었습니다. 그런 다음 위험 요소 프로필을 생성하고 발병 연령을 기준으로 환자를 비교했습니다.

결과: 발병 연령이 높을수록 정신분열병의 가족력이 약하고, 약물 사용 비율이 낮고, 조기 심리사회적 기능이 향상되고, 교육 성취도가 높아집니다. 여성 우세 및 동반이환 신체 건강 문제는 후기 발병 코호트에서 특히 두드러졌습니다. 후기 정신분열증은 또한 실업과 같은 정신병 발병에 근접한 심리사회적 요인과 상대적으로 더 큰 연관성을 보였다.

논의: 나이가 들수록 뚜렷한 경향이 나타납니다. 고령 환자는 유전적 영향이 적고 후기 위험 요인에 대한 상대적 강조를 포함하여 젊은 발병 환자와 비교하여 배경 위험 요인에 특징적인 차이가 있습니다. 이러한 뚜렷한 연령 발병 그룹에서 특정 위험 요소의 역할을 식별하면 기본 병인에 대한 이해를 높이고 각 특정 연령 그룹의 요구를 충족하기 위한 서비스 개발을 촉진할 수 있습니다.


20대란 무엇인가?

이 질문은 "출시 실패" 및 "부메랑 어린이"에 대한 근본적인 우려와 함께 모든 곳에서 나타납니다. 두 개의 새로운 시트콤은 성장한 아이들이 부모와 함께 다시 이사하는 것을 특징으로 합니다 — “$#*! 20대 아들이 혼자서 블로거로 일할 수 없는 이혼한 꼴통으로 윌리엄 샤트너가 주연을 맡은 <마이 아빠는 말한다. 시골 펜실베니아로. 지난 봄, 시대정신에 실린 New Yorker의 표지: 한 젊은이가 자신의 새로운 박사 학위를 끊었습니다. 그의 소년 시절 침실에서, 그의 발 밑에 있는 판지 상자는 그가 공식적으로 직업에 대한 자격이 초과되어 이제 집으로 돌아갈 계획을 알려주고 있습니다. 출입구에는 체념, 걱정, 성가심, 당혹감이 뒤섞인 그의 부모의 표정이 서 있습니다. 정확히 어떻게 이런 일이 일어났습니까?

그것은 모든 종류의 가정에서 발생하고 있습니다. 젊은 사람들이 집으로 돌아갈 뿐만 아니라 전반적으로 성인이 되는 데 더 오랜 시간이 걸립니다. 그것은 현재의 경제 불황보다 앞선 발전이며, 아직까지 그 영향이 무엇인지는 아무도 모릅니다. 많은 젊은이들이 사회에 의존하는 부모에게 어떤 영향을 미칠지 모릅니다. 아이들이 학교를 마치고, 성장하고, 직업을 시작하고, 가족을 만들고, 결국 은퇴하여 학교를 마치고, 성장하고, 직업을 시작하고, 가족을 만들고 계속해서 다음 세대의 아이들이 지원하는 연금으로 생활하는 진행. 젊은이들이 낭만적인 파트너나 영구적인 집에 묶여 있지 않고 더 나은 선택의 여지가 없는 학교로 돌아가고, 여행을 하고, 약속을 피하고, 무급 인턴십이나 임시(종종 고된)를 위해 맹렬히 경쟁하면서 전통적인 주기는 잘못된 것 같습니다. 미국 직업을 가르치고 성인 생활의 시작을 미연에 방지하십시오.

20대는 블랙박스인데 거기에 휘둘리는 게 많다. 20대 중 3분의 1이 매년 새 거주지로 이사합니다. 40%는 적어도 한 번은 부모와 함께 집으로 돌아갑니다. 그들은 20대에 평균 7개의 직업을 가집니다. 다른 어떤 분야보다 더 많은 이직이 있습니다. 3분의 2는 결혼하지 않고 낭만적인 파트너와 최소한 어느 정도 시간을 보냅니다. 그리고 결혼은 그 어느 때보다 늦게 일어납니다. 베이비붐 세대가 젊었을 때인 1970년대 초 초혼의 중위연령은 여성 21세, 남성 23세였던 2009년에는 여성 26세, 남성 28세로 한 세대가 조금 넘는 기간에 5년 만에 높아졌다.

우리는 한 사회학자가 "성인이 되기 위한 변화하는 시간표"라고 부르는 것의 두터운 상태에 있습니다. 사회 학자들은 전통적으로 "성인으로의 전환"을 학교 졸업, 집을 떠나, 재정적으로 독립, 결혼 및 아이 낳는 다섯 가지 이정표로 표시되는 것으로 정의합니다. 1960년에는 여성의 77%와 남성의 65%가 30세가 될 때까지 5가지 이정표를 모두 통과했습니다. 미국 인구조사국의 데이터에 따르면 2000년에 30세 중 여성의 절반 미만과 남성의 3분의 1 미만이 그렇게 했습니다. 캐나다의 한 연구에 따르면 2001년의 전형적인 30세는 1970년대 초반의 25세와 같은 수의 이정표를 완성했습니다.

물론 이정표에 대한 전체 아이디어는 시대 착오적이며 오늘날 보기 드문 성인이 되기 위한 단계적 행진을 의미합니다. 아이들은 성숙의 길에서 한마음으로 뒤섞이지 않습니다. 그들은 고르지 않고 매우 개별적인 속도로 성인기를 향해 몸을 구부립니다. 일부는 독신이거나 선택적으로 자녀가 없거나, 동성애자라는 이유로 결혼하고 싶어도 결혼할 수 없는 사람들을 포함하여 5가지 이정표를 모두 달성하지 못합니다. 일부일처제 관계를 맺기 전에 전문적으로 발전하고, 젊어서 아이를 낳고 나중에 결혼하고, 학교를 그만두고 직장에 다니고, 재정적으로 안정을 취한 후 오랜 시간이 지난 후에 학교로 돌아오는 등 완전히 순서가 어긋난 이정표에 도달한 사람들도 있습니다.

일부 전통적인 이정표에 도달하지 못하더라도 한 가지는 분명합니다. 우리가 일반적으로 성인이라고 부르는 단계에 도달하는 것은 그 어느 때보다 늦게 일어나고 있다는 것입니다. 하지만 왜? 이는 정책 입안자와 학자들 사이에서 활발한 토론의 주제입니다. 어떤 사람들에게는 우리가 보고 있는 것은 일시적인 부수 현상, 즉 문화적, 경제적 힘의 부산물입니다. 다른 사람들에게 성인이 되기까지의 더 긴 길은 깊고 내구성이 있으며 아마도 우리의 신경학적 배선에 더 적합한 것을 의미합니다. 그들은 우리가 보고 있는 것이 새로운 삶의 단계, 즉 우리 모두가 적응해야 하는 단계의 여명이 도래하는 것이라고 주장합니다.

제프리 젠슨 아넷, 매사추세츠주 우스터에 있는 클락 대학교의 심리학 교수는 20대를 "신흥하는 성인기"라고 부르는 뚜렷한 삶의 단계로 보는 운동을 주도하고 있습니다. 그는 지금 일어나고 있는 일은 사회 경제적 변화가 청소년기를 만드는 데 도움이 되었던 100년 전에 일어났던 일과 유사하다고 말합니다. 어린. 21세기로 접어들면서 유사한 변화가 18세에서 20대 후반 사이에 또 ​​다른 새로운 단계를 위한 토대를 마련했다고 Arnett는 말합니다. 그는 “성인의 출현”으로 이어진 문화적 변화 중 정보 기반 경제에서 생존하기 위해 더 많은 교육을 받아야 할 필요성이 있다고 지적합니다. 혼전 성관계의 수용, 동거 및 피임, 그리고 젊은 여성이 가장 가임기 이상의 임신을 연기할 경우 다양한 직업 선택권과 보조 생식 기술에 대한 접근이 제공되는 아기를 갖는 데 덜 서두르게 느끼는 것입니다.

Arnett은 청소년기에 특정한 심리적 프로필이 있는 것처럼, 새롭게 등장하는 성인기도 마찬가지라고 말합니다. 정체성 탐색, 불안정, 자기 집중, 그 사이에 있는 느낌, 그리고 그가 "가능성의 감각"이라고 부르는 다소 시적인 특성입니다. 이들 중 일부, 특히 정체성 탐색 역시 청소년기의 일부이지만 20대에는 새로운 깊이와 긴급성을 갖게 됩니다. 사람들이 선택권이 마감되는 경향이 있고 평생 약속을 해야 하는 나이에 가까워지면 위험은 더 커집니다. Arnett은 이를 "30세 마감일"이라고 부릅니다.

신흥 성인기가 새로운 단계인지 여부에 대한 문제는 학자들, 특히 심리학자와 사회학자 사이에서 가장 강력하게 논의되고 있습니다. 그러나 그것의 결의는 더 넓은 의미를 갖는다. 십대들에게 무슨 일이 일어났는지 보세요. 한 세기 전에 심리학자들이 청소년기를 새로운 발달 단계라고 주장하는 데는 약간의 노력이 필요했습니다. 그런 일이 일어나자 교육, 의료, 사회 서비스 및 법률이 모두 12세에서 18세 사이의 특정 요구 사항을 해결하기 위해 변경되었습니다. 예를 들어, 청소년기의 발달 프로파일에 대한 이해는 1900년대 초에 중학교를 설립하여 초등학교라고 불렸던 곳에서 7학년과 8학년을 어린 아이들과 분리했습니다. 그리고 14세에서 18세 사이의 10대들은 법적으로 미성년자임에도 불구하고 부모가 사망할 경우 법적 보호자를 스스로 선택할 수 있을 만큼 충분히 성숙하다는 인식으로 이어졌습니다. 성장하는 성인기가 유사한 단계라면 유사한 변화가 날개에 있습니다.

그러나 청소년의 특별한 지위를 20대 청년에게까지 확장하는 것은 어떤 모습일까요? 이 질문에 대한 우리의 불확실성은 성인기의 표지에 대한 분산형 접근 방식에 반영됩니다. 사람들은 18세에 투표할 수 있지만 일부 주에서는 위탁 양육에서 21세까지 나이를 먹지 않습니다. 18세에 군대에 갈 수 있지만 21세까지 술을 마실 수 없습니다. 16세에 운전할 수 있지만 할 수 없습니다 25세까지 큰 할증료 없이 차를 빌릴 수 있습니다. 풀타임 학생인 경우 국세청은 건강 보험이 없는 24세까지 부양 가족으로 간주하며, 건강 보험이 없는 사람들은 26세까지 학교에 다니지 않더라도 곧 부모의 계획에 따라 생활할 수 있습니다. 상태. 자녀가 18세 이상인 경우 부모는 자녀의 대학 기록에 접근할 수 없지만 자녀가 24세까지 재정 지원을 신청할 때 부모의 소득이 고려됩니다. 누군가가 성인을 맡을 수 있을 만큼 나이가 들었을 때 동의할 수 없는 것 같습니다. 책임. 그러나 우리는 그것이 단순히 나이의 문제가 아니라고 확신합니다.

사회가 이 젊은이들을 보호하거나 완전히 성숙한 성인과 다르게 대우하기로 결정한다면, 어른들이 거부하는 모든 것, 즉 통제, 도덕화, 온정주의가 되지 않고 어떻게 이것을 할 수 있습니까? 젊은이들은 K-12 학교 교육의 기초가 되는 연령 관련 클러스터로 한 덩어리로 일생을 보내지만 20대를 거치면서 뿔뿔이 흩어집니다. 일부 25세는 좋은 직업을 가진 기혼 주택 소유자이고 다른 두 명의 자녀는 여전히 부모와 함께 살면서 임시 직장에서 일하거나 전혀 일하지 않습니다. 그것은 우리가 20대의 모든 사람들에게 청소년기의 보호와 특별한 지위의 일부를 확장한다는 것을 의미합니까? 그들 중 일부에게? 어느 것? 취약한 젊은이들을 보호하고 지원하지 못하면 모든 후속 경로를 결정할 수 있는 중요한 순간에 잘못된 길로 인도할 수 있기 때문에 이와 같은 결정이 중요합니다. 그러나 그들을 과도하게 보호하고 지원하는 것은 때때로 문제를 더 악화시켜 "성인의 시간표 변경"을 자기 성취적 예언으로 바꿉니다.

학문적 음모 뒤에 숨겨진 더 심오한 질문은 부모를 정말로 사로잡는 질문입니다. 이 불안정한 삶의 시간을 연장하는 것이 좋은 것인지 나쁜 것인지입니다. 수명이 90년으로 늘어나는 지금, 젊은이들이 반세기 이상을 함께 살아야 할 선택을 하기 전에 20대에 실험하는 것이 더 나을까요? 아니면 결혼과 고용 옵션이 지속적으로 재평가되는 지금 성인기가 너무 순조롭기 때문에 젊은이들은 무언가를 시작하는 것이 더 나을 것입니다. Arnett가 말했듯이, 성인이 되어서야 자아를 발견할 수 있는 풍부하고 다양한 기간이 있습니까? 아니면 그냥 자기 방종에 대한 또 다른 용어입니까?

영상

의 발견 청소년기는 일반적으로 저명한 심리학자이자 미국 심리학 협회의 초대 회장인 G. Stanley Hall의 대규모 연구 "사춘기"가 출판된 1904년으로 거슬러 올라갑니다. Hall은 새로운 단계를 20세기 전환기의 사회적 변화로 돌렸습니다. 아동 노동법은 16세 미만의 아동을 노동력에서 제외시켰고 보편적 교육법은 중등 학교에 다니도록 하여 의존 기간을 연장했습니다. 따라서 의존 기간은 성인 역할을 맡았을 때 무시했을 수 있는 심리적 과제를 해결할 수 있게 해주었습니다. 바로 어린 시절부터. 흥미롭게도 Arnett이 현재 가르치고 있는 같은 장소인 Clark University의 초대 총장인 Hall은 청소년기를 정서적 격변, 슬픔, 반항으로 가득 찬 "폭풍과 스트레스"의 시기로 묘사했습니다. 그는 "11시에 시작하여 15시까지 꾸준히 그리고 빠르게 상승하는 "낙담의 곡선"을 인용했습니다. . . 그런 다음 23세까지 꾸준히 떨어진다"고 설명했으며, 감각 추구의 증가, 미디어 영향에 대한 더 큰 민감성(1904년에는 주로 "플래시 문학"과 "페니 드레드풀"을 의미), 또래 관계에 대한 과도한 의존 등 청소년기의 다른 특성을 설명했습니다. Hall의 책은 결함이 있었지만 청소년기에 대한 과학적 연구의 시작을 표시했으며 고유한 도전, 행동 및 생물학적 프로필이 있는 별개의 단계로 궁극적으로 수용되도록 도왔습니다.

1990년대에 Arnett는 비슷한 일이 10대 후반과 20대 초반의 젊은이들에게 일어나고 있다고 의심하기 시작했습니다. 그는 미주리 대학에서 인간 발달과 가족 연구를 가르치고 있었고, 대학과 미주리주 컬럼비아 주변 지역 사회에서 대학생 연령의 학생들을 연구하고 있었습니다. 그는 그들에게 삶과 기대에 대해 다음과 같은 질문을 했습니다. 어른이 됐어?”

Arnett은 지난 봄 Worcester에서 만났을 때 나에게 이렇게 말했습니다. “뭔가 특별한 일이 일어나고 있다는 것을 깨달았습니다.” 그가 이야기한 젊은이들은 청소년기에 동반되는 급격한 신체적 변화를 경험하지 않았지만, 연령 집단으로서 그들은 조금 젊거나 조금 나이가 많은 사람들과 심리적 구성이 다른 것처럼 보였습니다. 이것은 심리학자 Erik Erikson의 8단계 모델이 유행하던 당시 대부분의 심리학자들이 발달에 대해 생각하는 방식이 아니었습니다. 초기 아동기 이후의 심리적 발달에 초점을 맞춘 최초의 사람 중 하나인 Erikson은 성인기를 청년기(대략 20~45세), 중년기(약 45~65세) 및 후기(나머지 모두)의 세 단계로 구분하고 다음과 같이 정의했습니다. 특정 단계의 개인이 직면하고 다음 단계로 이동하기 전에 해결해야 하는 문제. 그의 모델에 따르면 청년기의 주요 심리적 도전은 "친밀감 대 고립"이며, Erikson은 평생 친밀한 관계를 맺을지 여부를 결정하고 헌신할 사람을 선택하는 것을 의미했습니다.

그러나 Arnett은 "젊은 성인기"가 그와 그의 대학생을 모두 포함하는 25년 범위에 적용하기에는 너무 광범위한 기간이라고 말했습니다. 20대는 30대, 40대와 다르다고 생각했다. 그리고 그는 친밀감을 위한 투쟁이 이 시기의 한 과제라는 데 동의했지만 다른 중요한 과제도 있다고 말했습니다.

Arnett와 나는 그의 사무실 근처에 있는 조용한 레스토랑인 BABA Sushi에서 점심에 대한 그의 생각의 진화에 대해 논의하고 있었습니다. 그가 자주 가는 곳은 그가 스시 요리사의 이름을 알고 있기 때문입니다. 그는 53세의 매우 키가 크고 철사이며 잘린 강철 회색 머리와 얼음처럼 푸른 눈을 가진 강렬하고 진지한 남자입니다. 그는 자신을 늦게 꽃을 피우는 사람, 누군가에게 이름을 부여하기도 전에 한때 떠오르는 성인이라고 설명합니다. 1980년 Michigan State University를 졸업한 후, 그는 2년 동안 술집과 식당에서 기타를 연주하고 여자 친구, 마약 및 일반적인 무모함을 실험한 후 버지니아 대학교에서 발달 심리학 박사 학위를 취득했습니다. 1986년까지 그는 애틀랜타의 작은 대학인 Oglethorpe University에서 첫 학업을 시작했습니다. 그곳에서 그는 학교에서 가장 똑똑한 심리학 전공자인 아내 Lene Jensen을 만났습니다. 그녀는 Arnett가 졸업한 직후인 1989년 어느 날 그의 사무실에 왔을 때 그를 놀라게 했고 그에게 데이트 신청을 했습니다. Jensen은 심리학 박사 학위도 취득했으며 Clark에서도 가르칩니다. 그녀와 Arnett 사이에는 10살 된 쌍둥이, 소년과 소녀가 있습니다.

Arnett은 노스웨스턴 대학교와 시카고 대학교에서 시간을 보내다가 1992년 미주리 대학교로 옮겨 대학 도시인 컬럼비아에서 젊은 남성과 여성에 대한 연구를 시작하여 점차적으로 표본을 뉴올리언스, 로스앤젤레스, 샌프란시스코로 확장했습니다. . 그는 노동계급의 젊은이들뿐만 아니라 부유한 사람들, 대학에 가지 않은 사람들, 아직 학교에 다니고 있는 사람들, 자신을 부양하는 사람들, 그리고 그들의 생활비로 생활비를 받는 사람들을 의도적으로 포함시켰습니다. 부모. 그의 표본 중 절반 이상이 백인, 18%가 아프리카계 미국인, 16%가 아시아계 미국인, 14%가 라틴계였습니다.

300개 이상의 인터뷰와 250개 이상의 설문조사 응답을 통해 Arnett는 새로운 것에 관심을 갖게 되었습니다. 지금은 X세대 게으름뱅이의 시대였지만, Arnett은 그의 발견이 한 세대를 넘어 적용된다고 느꼈다. 그는 2000년 American Psychologist에서 "성인기 출현" 이론을 처음으로 발표했습니다. 이를 기록하는 구글 스칼라에 따르면 해당 논문은 전문 서적과 저널에 약 1700여 회 인용됐다. 이것은 학계에서 거의 바이러스 성입니다. 최소한, 인용문은 Arnett가 기껏해야 특정 집단을 설명하는 데 유용한 용어를 생각해 냈고 그에 대해 완전히 새로운 사고 방식을 제안했음을 나타냅니다.

기간 동안 Arnett은 젊은 남성과 여성을 성인기라고 부릅니다. 젊은 남성과 여성은 경제적 배경에 관계없이 인생의 다른 어느 때보다 더 자기 중심적이며 미래에 대한 확신이 적으면서도 더 낙관적입니다. 이것은 "가능성의 감각"이 들어오는 곳입니다. 그는 그들이 기다리고 있는 것에 대한 그들의 이상주의적 비전을 아직 누그러뜨리지 않았다고 말합니다. “삭막하고 막다른 직업, 쓰라린 이혼, 실망스럽고 무례한 아이들 … . . 그들 중 누구도 이것이 미래가 그들에게 주어진 것이라고 상상하지 않는다”고 썼다. 그들에게 “언젠가 내가 원하는 삶의 위치에 도달할 것이라고 확신합니다.”라는 말에 동의하는지 물어보면 96%가 그렇다고 대답할 것입니다. 그러나 이 나이에 대해 흥미롭고 심지어 짜릿한 요소에도 불구하고 두려움, 좌절, 불확실성, 게임의 규칙을 완전히 이해하지 못하는 느낌과 같은 단점도 있습니다. 긍정적이거나 부정적인 감정보다 Arnett가 가장 자주 들었던 것은 양가감정이었습니다. Arnett의 연구 대상 중 60%가 자신이 어른과 그다지 어른이 아닌 것 같다고 말했다는 사실을 발견한 것부터 시작했습니다.

일부 과학자들은 이러한 양가감정이 뇌에서 일어나는 일을 반영한다고 주장할 것입니다. 신경과학자들은 한때 뇌가 사춘기 직후에 성장을 멈춘다고 생각했지만, 이제는 뇌가 20대까지 계속해서 성숙해진다는 것을 알고 있습니다. 이 새로운 이해는 3세에서 16세 사이(등록 당시 평균 연령은 약 10세)의 어린이 약 5,000명을 추적하기 시작한 국립 정신 건강 연구소(National Institute of Mental Health)가 후원한 뇌 발달에 대한 종단적 연구에서 크게 나왔습니다. 과학자들은 아이들의 뇌가 적어도 25세까지는 완전히 성숙하지 않았다는 것을 발견했습니다. “돌이켜보면 충격적이라고는 할 수 없지만 당시에는 그랬습니다.”라고 연구 책임자인 Jay Giedd가 말했습니다. "이를 바로잡은 유일한 사람은 렌터카 회사였습니다."

N.I.M.H. 연구는 1991년에 시작되었다고 Giedd는 그와 그의 동료들이 피험자가 16세가 되면 중단할 것으로 예상했다고 말했습니다. 그러나 아이들이 돌아올 때마다 그들의 두뇌는 여전히 변화하고 있는 것으로 나타났습니다. 과학자들은 연구 종료일을 18세, 20세, 22세로 연장했습니다. 그때도 피험자의 뇌는 여전히 변하고 있었습니다. 가장 중요한 변화는 감정 조절과 고차 인지 기능과 관련된 영역인 전두엽 피질과 소뇌에서 발생했습니다.

뇌가 성숙함에 따라 발생하는 한 가지 일은 시냅스의 가지치기입니다. 시냅스 가지 치기는 자발적으로 발생하지 않으며 하나의 뇌 경로가 사용되는 방식에 크게 의존합니다. 사용하지 않는 경로를 차단함으로써, 뇌는 결국 해당 뇌 소유자에게 가장 효율적인 구조로 정착하여 사람이 가장 많이 사용하는 경로에 대해 잘 닳은 홈을 만듭니다. 시냅스 가지 치기는 어린 시절과 청소년기와 20 대를 포함하는 기간에 뇌 세포가 급속하게 증식 한 후 강화됩니다. 그것은 "사용하거나 잃는"메커니즘입니다. 우리가 가진 두뇌는 요구 사항에 따라 크게 형성됩니다.

우리는 생후 3년 동안의 환경적 영향이 인지, 감정 조절, 주의력 등에 장기적인 영향을 미친다는 생각을 받아들이게 되었습니다. 비슷한 결과를 바라는 마음으로 20대들의 인지환경을 풍요롭게 하는 데에도 비슷한 역점을 둬야 할 때인가?


사회문화적 관점

그림 2. 일부 문화권에서는 정신분열증의 증상이 비정상으로 간주되지 않을 수 있습니다.

또한 정신분열증 발병 위험 증가와 관련된 여러 환경적 요인이 있습니다. 예를 들어, 스트레스 증가, 감염, 영양실조 및/또는 당뇨병과 같은 임신 중 문제는 정신분열증의 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 출생 시 발생하고 저산소증(산소 결핍)을 유발하는 합병증은 아동의 정신분열증 발병 위험 증가와 관련이 있습니다(M. Cannon, Jones, & Murray, 2002 Miller et al., 2011). . 나이든 아버지에게서 태어난 아이들은 또한 정신분열증 발병 위험이 다소 증가합니다. 또한 대마초를 사용하면 특히 다른 위험 요소가 있는 경우 정신병 발병 위험이 증가합니다(Casadio, Fernandes, Murray, & Di Forti, 2011 Luzi, Morrison, Powell, di Forti, & Murray, 2008). 정신분열증 발병 가능성은 도시 환경에서 자라는 어린이(March et al., 2008)와 일부 소수 민족 그룹(Bourque, van der Ven, & Malla, 2011)에서도 더 높습니다. 이 두 가지 요인 모두 이러한 환경에서 더 높은 사회적 및 환경적 스트레스를 반영할 수 있습니다. 불행히도 이러한 위험 요소 중 어느 것도 임상 환경에서 특히 유용할 만큼 구체적이지 않으며 이러한 위험 요소가 있는 대부분의 사람들은 정신분열증에 걸리지 않습니다. 그러나, 그것들은 함께 누군가가 이 장애를 발병할 위험을 증가시킬 수 있는 신경 발달 요인으로서 우리에게 단서를 제공하기 시작했습니다.


If symptoms of schizophrenia are present, the doctor will perform a complete medical history and sometimes a physical exam. While there are no laboratory tests to specifically diagnose schizophrenia, the doctor may use various tests, and possibly blood tests or brain imaging studies, to rule out another physical illness or intoxication (substance-induced psychosis) as the cause of the symptoms.

If the doctor finds no other physical reason for the schizophrenia symptoms, they may refer the person to a psychiatrist or psychologist, mental health professionals trained to diagnose and treat mental illnesses. Psychiatrists and psychologists use specially designed interviews and assessment tools to evaluate a person for a psychotic disorder. The therapist bases their diagnosis on the person's and family's report of symptoms and their observation of the person's attitude and behavior.

A person is diagnosed with schizophrenia if they have at least two of these symptoms for at least 6 months:

  • 망상
  • 혼란스러운 연설
  • 무질서하거나 긴장된 행동
  • 음성 증상

One of the symptoms has to be

During the 6 months, the person must have a month of active symptoms. (It can be less with successful treatment.) Symptoms should negatively affect them socially or at work, and can’t be caused by any other condition.


Signs and symptoms

  • Hallucinations, such as hearing voices or seeing things that others do not experience.
  • Beliefs that are odd or that others do not share.
  • Trouble thinking logically.
  • Agitated or repetitive body movements.
  • Lack of emotional expression when talking.
  • Speaking little.
  • Lack of pleasure in everyday activities.
  • Difficulty paying attention.
  • Trouble applying information to make decisions.
  • Problems with working memory (a type of short-term memory involved in processing information).

Meet 3 20-Somethings Making It Easier For Black Millennials To Talk About Depression

According to the U.S. Department of Health and Human Services’ Office of Minority Health, African-Americans are 10 percent more likely than non-Hispanic whites to report some form of psychological distress.

So contrary to the old folks’ adage, black people living with depression aren’t doing so because they’ve been afforded the luxury of having “white people problems.”

Thankfully, a number of creative black 20-somethings with mental illnesses are addressing the stigma that surrounds it. But three, in particular, have stood out for the unique ways they’re going about furthering the mental health dialogue.

They spoke to HuffPost about using social media to share their experiences ― which include depression, anxiety, and schizophrenia ― through digital art, community meet-ups and storytelling.

They’re hoping their forthrightness about their own struggles with mental health will help others to cope. Given the looming threat of TrumpCare, which would classify mental illness as a pre-existing condition and raise rates, such a mission is vital.

Elyse Fox

“We’re now working to create our own lanes and own coping mechanisms to get through what’s going on right now,” 27-year-old filmmaker Elyse Fox told HuffPost of the possible detriments that could come of living with mental illness during the Trump era.

In December, Fox made a video documenting her trials with depression ― which she was diagnosed with three years ago ― titled “Conversations with Friends.”

“The film was like my coming out party for depression ― to let my friends know I know I’ve been a little weird lately but this is why,” Fox said.

The mini-documentary, which was posted to Vimeo in December, attracted the attention of many young women who, like Fox, were trying to make sense of their depression and feelings of isolation.

“I saw a lot of the girls had the same issues. They felt like they were alone didn’t have a friend anyone to relate to,” Fox said.

“So I wanted to create something in real life for girls who are sad and don’t know what’s going in their head or do know what’s going on their head or just need a friend with depression,” she continued.

In February, Fox founded Sad Girls Club, a community of young women struggling with depression and in need of companionship.

The group has had three meet-ups thus far with the first being an open therapy session in New York City where a professional counselor was present. The session was live-streamed by the arthoecollective and received over 20 thousand views. The most recent gathering focused on art therapy and took place in Washington D.C. where participants drew self-affirmations throughout DuPont Circle.

But Fox, who lives in Brooklyn, wants to take the Sad Girls Club community beyond the East Coast. In June, she launched a Kickstarter campaign to raise $20,000 for a millennial mental health tour. The campaign, which ends on Saturday, would expand the SGC community by doing meet-ups in five major U.S. cities in the hopes of aiding the American Foundation for Suicide Prevention’s Project 2025 initiative to reduce the rate of suicide in the U.S. 20 percent by 2025.

Kirsty Latoya

Overseas, London artist and art teacher Kirsty Latoya is spreading mental health awareness via a different platform: digital art.

The 25-year-old, who’d been creating artwork depicting her struggles with mental health for some time, went public with her work last March after her mom passed away.

Latoya, who is Caribbean, said skepticisms surrounding mental illness in her culture initially prevented her from acknowledging her depression.

“The views on mental health in my community are different,” Latoya said in an email to HuffPost. “Sometimes in Caribbean culture, it’s not regarded as an actual illness. You’re brought up to be strong and some parents show no weakness so you aim to replicate that. This deterred me from accessing the level of support I needed when I was younger.”

The reluctance to acknowledge mental health in some black communities is a subject Dr. Candice Nicole, who counsels black millennials, said is regularly bought up by her patients.

“People do not believe them. It is unfortunate, but black pain and suffering is often minimized or ignored,” she said. “In fact, I have known of black clients being told that they ‘don’t look sick’ or that they need to toughen up by people who are not competent therapists.”

But Latoya did decide to share her tribulations with depression and anxiety with friends, family and eventually, the internet. Dr. Nicole said she’s noticed a rise in millennials helping to normalize discussions around mental health as Latoya has done.

“Black millennials in the media and at large seem to be creating a space of acceptance around the mental health issue,” Dr. Nicole said. "We see this in the numbers of black students coming to receive services, social media campaigns, musicians disclosing their struggles with depression, substance abuse, and other disorders."


How do education and experience with mental illness interact with causal beliefs, eligible treatments and stigmatising attitudes towards schizophrenia? A comparison between mental health professionals, psychology students, relatives and patients

배경: The main purpose of this study was to investigate the perception of schizophrenia in different categories of persons (directly and/or indirectly) involved with it. Hypotheses were made concerning the definition of a multi-class structure where each class should identify a profile characteristic of each respondent's specific role, (e.g.: mental health professional, relative, patient, and student) and specific indicators of schizophrenia (e.g.: causal beliefs, eligible treatments, social distance, perceived dangerousness and public avoidance).

행동 양식: This study involved 577 participants all in contact with schizophrenia with different roles. A Latent Class Analysis (LCA) was applied to define a latent structure of schizophrenia aspects. Such structure was expected be affected by the interaction between respondents' roles, as external variable, and schizophrenia indicators as manifest variables.

결과: A four-latent-class structure representing the four respondents' roles was evidenced, further each class was characterized by schizophrenia indicators representing a profile for each role. Analogies and differences of views and preferences of the respondents' roles concerning schizophrenia emerged clearly.

결론: The four groups of people involved with schizophrenia with different roles demonstrated to interact significantly with specific indicators of schizophrenia shedding new lights on the understanding of schizophrenia in its complexity.

키워드: Latent class analysis Mental health Mental illness stigma Schizophrenia Stigma.